“张主任，移植真的后造很感谢你！上海的血干细胞性血小板血间富拓 平台医院暂时无法安排我们住院治疗，家人也不知道该怎么办。持续充质没想到安徽也有同样的减少技术，真的办别胞输帮助为我们节省了很多时间和费用！“在安徽省儿童血液科病房，担心患者小文(化名)的脐带父母握着科室主任张旭涵的手，一再感谢！干细

8年前，移植9岁的后造富拓 平台小文在上海儿童医学中心被诊断出患有免疫缺陷。(IPEX)—持续性血小板减少（PT）。血干细胞性血小板血间随后，持续充质小文在上海接受了造血干细胞移植(脐血) 术后定期在上海随访骨髓)。减少然而，办别胞输帮助小文的骨髓并没有完全恢复造血功能，红细胞和血小板的价值长期较低，容易感染。几年来，医生用激素、丙球和成分输注治疗小文血小板减少，效果不佳。

六个月前，小文前往上海进行首次间充质干细胞输注，取得了很好的疗效，近半年无严重感染，无需进行成分输血。就在小文的家人非常高兴，打算去上海进行第二次注射治疗时，他们遇到了很多麻烦：由于各种主客观原因，小文暂时无法在上海办理入院手续。这就像晴天霹雳，让小文和他的家人感到恐慌。当他们到处咨询时，他们得知安徽肿瘤医院的儿童血液和肿瘤科也可以进行间充质干细胞输注，所以他们立即来看医生，希望在省内进行第二次输注治疗。

7月15日上午，安徽省肿瘤医院儿童血液科医疗队在为小文办理住院手续后，立即联系脐带血库，按时给予第二次间充质干细胞输注。在整个治疗过程中，儿童血液科主任张旭晗和方敏护士长全程参与指导实施。他们在整个输注过程中进行心电监测，配备抢救药品和抢救仪器，随时准备处理不良事件。最后，输注过程顺利完成，不仅避免了疲劳，而且节省了经济支出。7月16日，小文顺利出院，准备一周后再次入住儿童血液和肿瘤科输注。

持续性血小板减少（PT）是异基因造血干细胞移植后常见的并发症，其发病率约为5%-37%。我院儿童血液科利用脐带血间充质干细胞输注治疗IPEX造血干细胞移植后持续性血小板减少的顺利进行，为我省儿童血液病移植患者及其家属带来了新的选择和希望，为儿童血液病患者长期高质量生存提供了更多的治疗机会。(安徽省肿瘤医院 儿血科 方敏 王珅文 孙文玲 钱经纬/图 夏华/组稿)。

知识扩展：

移植后持续性血小板减少（PT）。

持续性血小板减少（prolongedthrombocytopenia，PT）是异基因造血干细胞移植后的常见并发症。其发病机制主要包括：造血干细胞（HSC）巨核分化异常、巨核细胞成熟障碍、骨髓免疫微环境异常、血管微环境异常、细胞因子异常、血小板损伤增加、造血干细胞移植后并发症等。主要治疗方法包括：①支持治疗：血小板注射；②消除危险因素：积极控制感染，预防AGVHD、降低血清铁蛋白（SF）、去DSA治疗等；③促进血小板生成：重组人血小板生成素（rhTPO）、TPO受体激动剂（TPOreceptoragonist，TPORA）、IL-11等；④免疫调节：糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等；⑤修复骨髓微环境：NAC、阿托伐他汀，地西他滨，间充质干细胞（mesenchymalstemcell，MSC）输注等；⑥补充HSC：CD34 细胞再输注，二次移植。

脐带间充质干细胞。

脐带间充质干细胞

脐带间充质干细胞（MesenchymalStemCells，MSCs）是指存在于新生儿脐带组织中的多功能干细胞。细胞具有较强的免疫调节作用，可用于治疗自身免疫性疾病，减少细胞或器官移植后的免疫排斥反应，提高细胞或器官移植的成功率；与单一造血干细胞移植相比，间充质干细胞和造血干细胞移植可显著提高白血病和难治性贫血的治疗效果。